제주지역 여대생들의 콘택트렌즈 착용 및 관리 실태와 눈건강 인식

1. 대상자 선정

2016년 5월 1일부터 2016년 6월 11일까지 콘택트렌즈 착용 경험이 있으며 본 연구 취지에 동의하고 성실히 설문조사에 참여한 제주지역 여대생 236명을 대상으로 하였다.

2. 연구방법

조사 대상자를 위한 사회학적 특성(성별, 연령, 거주지, 주관적 계층의식, 월 가정소득¹⁾, 부모와의 동거여부), 콘택트렌즈 착용 시 불편감 및 관련 눈건강 지식 등에 관한 항목으로 구성한 설문지를 사용하여 조사하였다.

3. 자료 처리 및 분석

본 연구 자료의 분석은 SPSS 18.0 통계프로그램을 이용하여 빈도분석, 다중회귀분석 및 로지스틱 회귀분석으로 유의성을 검증하였다.

1. 연구 대상자의 일반적 특성

설문에 응한 총 참여 인원수는 236명이며, 응답 대상자의 연령별 분포를 조사한 결과, 19세는 4명(1.7%), 20세는 85명(36.0%), 21세는 73명(30.9%), 22세는 61명(25.8%), 23세는 9명(3.%), 24세는 4명(1.7%)로 나타났다. 또한 응답자의 거주 지역별 분포는 동지역 75.5%, 읍면지역 24.5%로 시내권에 거주하는 비율이 높은 것으로 조사되었다. 그리고 주관적 계층인식에 대한 조사 결과는 중산층이라고 생각하는 비율이 73%로 가장 많았으며, 그 다음으로 하류층 20.9%, 상류층 6.1% 순이었다(Fig. 1). 월 가정소득별 분포는 150만원 미만이 10.5%, 150만원~250만원이 33.2%, 250만원~350만원이 31.8%, 350만원 이상이 24.5%로 나타났다(Fig. 2).

Fig. 1.

The distribution of subjective class consciousness.

Fig. 2.

The distribution of Household income per month.

2. 콘택트렌즈 착용 실태

조사 대상자 중 콘택트렌즈만 사용한다는 응답자는 24.5%, 안경과 콘택트렌즈 둘 다 사용한다고 응답한 비율은 75.5%로 나타났다. 콘택트렌즈를 착용하는 이유를 묻는 질문에는 안경착용이 불편해서라는 응답이 47.9%로 가장 높았으며, 미용목적이 41.5%, 여가활동(스포츠, 여행)시 편해서 10.3%, 기타가 0.4% 순으로 나타났다(Fig. 3). 이는 유근창, 김인숙^[9]이 10~40대 성인을 대상으로 한 조사에서와 같은 경향을 보이고 있으며, 신장철,^[10] 김태훈 등^[11]의 남녀 대학생들을 대상으로 조사한 연구에서 콘택트렌즈 착용콘택트렌즈 선택 이유 중 가장 많은 비율을 차지한 미용성과도 상관성이 있는 결과이다. 2015년 대한안경사협회에서 실시한 전국 안경 및 콘택트렌즈 사용률 조사도 남성에 비해 여성의 콘택트렌즈 사용률이 상대적으로 높게 나타났다.^[2] 이처럼 선행 연구 및 실태 조사 결과가 유의하게 도출된 것은 조사 대상이 미(美)에 관심이 많은 집단에 속하는 여자 대학생들이기 때문인 것으로 사료된다.

Fig. 3.

The Reason for wearing contact lens.

콘택트렌즈를 처음 착용한 시기를 묻는 질문에는 대학교 13.2%, 고등학교 36.2%, 중학생50.2%, 초등학교 이전 0.4%로 나타났다(Fig. 4). 2000년대 초반까지의 연구들은 10대 후반에서 20대 초반에 처음으로 콘택트렌즈를 사용했다고 보고되었으나,^[3,11-13] 2010년 이후의 연구들에서는 최초 착용 시기가 중학교 때로 사용 연령층이 더 어려진 것으로 나타났다.^[7,8,14] 본 연구에서도 그와 같은 경향성을 확인할 수 있었으며 선행 연구들에 비해 같은 연령군이기는 하나 콘택트렌즈 사용 비율이 더 증가한 것으로 나타났다. 정미아, 이혜정^[7]의 연구에서 미용칼라 콘택트렌즈의 경우, 중학교 1학년 때 처음 착용한다는 여학생의 응답이 가장 높은 것으로 조사되었다. 인터넷, 텔레비전 광고 등 다양한 미디어를 통해 콘택트렌즈 관련 상품정보를 손쉽게 접할 수 있는 환경, 중저가의 저렴한 가격대 상품의 유통, 1~2인의 적은 자녀수로 인한 부모의 관심과 경제적 지원 증대, 외모에 대한 관심이 높아지는 사춘기 등으로 인한 현상으로 사료된다. 그리고, 최초 콘택트렌즈 구입처는 안경원에서 시력측정 후 착용 77.7%, 안과에서 시력검사 후 착용 13.3%, 기타 9.0%인 것으로 나타났다. 2001년 한국소비자보호원에서 실시한 콘택트렌즈 사용상의 안전성 실태조사에 따르면 콘택트렌즈 최초 착용시 안경원에서 시력 측정 후 착용한다는 사람의 비율(62.9%)이 안과병·의원에서 검사 후 착용한다는 경우(37.1%)보다 많은 것으로 보고되었다.^[15] 한국콘택트렌즈연구회에서 실시한 조사에 의하면 처음 구입 장소가 안경원이라는 응답이 2001년(47%), 2004년(70%)였으며,^[13,16] 김판상 등의 연구에 의하면 2014년에는 안경원에서의 구입이 95%까지 증가한 것을 확인할 수 있다.^[8] 선행연구들과 본 연구의 결과를 보면, 안경원에서의 콘택트렌즈를 구입하고 사용하는 것에 대한 기본적인 신뢰가 형성되어 있음을 확인할 수 있다. 또한, 부가적으로 안경원이 안과에 비해 상대적으로 접근이 용이하다는 점, 안과에 비해 다양한 제품 구비, 안경원의 다양한 고객만족 서비스, 안경사의 콘택트렌즈 관련 지속 교육훈련을 통한 전문성 향상 등에 기인한 현상이라고 사료된다. 그러나 안경사로부터 콘택트렌즈 사용자를 대상으로 한 콘택트렌즈 소독법, 관리방법 및 부작용에 대한 교육이 부족하다는 연구 보고가 있으며,^[8,11] 따라서 안경사가 콘택트렌즈 사용자들을 대상으로 올바른 렌즈 및 세척액의 관리방법, 발생할 수 있는 불편감, 대처방법 등에 대한 관리 교육을 강화해야 할 필요가 있겠다. 또한, 주기적으로 안경원을 방문하게 하여 사용 중인 렌즈 상태 확인 및 애로사항을 점검하고 이를 보완해 주는 추후 관리 시스템을 구축하여 체계적으로 운영하는 것이 콘택트렌즈로 인한 여러 가지 문제점 발생을 최소화시킬 것으로 생각된다.

Fig. 4.

The initial time of contact lens wear.

일주일에 며칠이나 콘택트렌즈를 착용하는가에 대한 질문에 매일착용이라는 응답이 38.1%로 가장 많았으며, 필요할 때만 24.7%, 5~6일 23.4%, 3~4일 9.1%, 1-2일 3.5%, 한 달에 1~3번이 1.2% 순으로 나타났다(Fig. 5). 매일착용이라고 응답한 경우는 주로 나안시력이 불량하여 시력교정을 위한 안경이 필요하나 안경 착용의 불편함으로 인해 콘택트렌즈를 사용하고 있는 것으로 판단되며, 필요한 경우에만 착용한다고 응답한 경우는 시력교정 측면보다는 단순 미용목적이며 주로 미용 칼라렌즈를 사용하여 필요시에만 사용하고 있는 것으로 사료된다. 김판상 등^[8]의 연구에서도, 청소년들의 경우는 대부분 필요한 경우에만 착용하는 것이 미용목적의 렌즈착용과 연관이 있을 것이라고 보고하였다.

Fig. 5.

The average days of contact lens wear per week.

하루 평균 콘택트렌즈 착용시간을 묻는 질문에 5시간 이하가 7.8%, 6시간 이상~10시간 이하가 54.2%, 11시간 이상~15시간 이하가 34.6%, 16시간 이상이 3.4%로 나타났다. 그리고, 콘택트렌즈 권장 사용시간인 8시간을 초과하여 착용한다는 응답이 전체의 62.3%에 해당하였으며, 이들 중 9시간 이상~11시간 이하 42.4%, 12시간 이상~14시간 이하 49.3%, 15시간 이상이 8.3%였다(Fig. 6). 그리고 눈건강 지식과 관련한 질문 중에 콘택트렌즈 권장 사용시간과 관련하여 이를 알고 있다고 응답한 비율은 63.0%였다. 김기성 등^[17]의 연구에 의하면, 권장시간에 대한 지식을 알고 있음에도 지키지 않는 이유는 실제 착용해야 하는 일과시간이 권장착용시간보다 길기 때문이라고 보고하였다. 본 연구 대상인 여대생의 경우, 주로 미용상의 목적으로 콘택트렌즈를 착용하기에 매일 착용의 비율이 높으며, 또 하루 평균 사용시간 또한 권장사용시간보다 길어 이로 인해 여러 가지 콘택트렌즈 관련 불편감이 증가될 것으로 생각된다.

Fig. 6.

The daily average contact lens wearing time.

현재 사용하고 있는 콘택트렌즈의 종류를 묻는 질문에 전체 응답자의 5.6%가 하드콘택트렌즈를, 92.8%가 소프트콘택트렌즈를 사용하고 있는 것으로 조사되었다. 소프트콘택트렌즈는 착용감이 우수하여 적응하기 쉬우며, 취급이 간편하며, 비정기적으로 착용이 가능하며, 기성품이기 때문에 해당 굴절력이 있는 경우 바로 구입하여 사용이 가능하다. 이러한 여러 가지 장점 때문에 하드콘택트렌즈에 비해 널리 보급되어 있다. 본 연구에서도 콘택트렌즈 사용자의 대부분이 소프트콘택트렌즈를 사용하고 있는 것을 알 수 있다. 한편, 이와 같은 소프트콘택트렌즈는 사용목적과 재질에 따라 다시 다양한 렌즈로 분류할 수 있는데 그 중 임상에서 사용하는 대표적인 소프트콘택트렌즈 분류에 따라 착용렌즈의 종류를 확인한 결과, 미용렌즈가 51.6%, 매일착용렌즈 32.9%, 일회용렌즈 23.3%, 연속착용렌즈 1.8% 순으로 나타났다(중복응답이 된 데이터임)(Fig. 7). 김판상 등^[8]에 의하면, 굴절교정 목적의 콘택트렌즈 착용은 굴절수술을 통해 그 수요가 감소 혹은 유지되나, 미용목적의 칼라렌즈 사용은 더욱 증가할 것이라고 보고하였다. 또한, 미용 칼라렌즈와 일회용렌즈 시장이 폭발적으로 성장하고 있는 시장 환경이기에 앞으로도 미용칼라 콘택트렌즈의 사용률은 증가할 것으로 생각된다.

Fig. 7.

The type of wearing soft contact lens.

3. 콘택트렌즈 사용시 불편함

콘택트렌즈 사용 시 느끼는 불편감을 느끼게 하는 여러 가지 증상에 대해 불편감을 느끼는 정도를 각각 조사한 결과, 충혈 44.3%, 안통 32.8%, 건조감 72.8%, 작열감 16.2%, 이물감 52.3%, 눈부심 17.9%, 가려움증 24.7%, 눈물흘림²⁾ 31.1%, 시력저하 34.5%, 시야감소 14.5%, 복시현상 14.9%, 훌라현상 31.5%로 나타났다(Fig. 8). 이 중 건조감을 호소하는 경우가 전체 응답자의 72.8에 이를 정도로 가장 많았으며, 이물감, 충혈 순으로 불편하다고 응답하였다(Fig. 8). Vajic 등^[18]은 콘택트렌즈 착용이 눈 환경을 방해하여, 건조감, 충혈, 모래가 들어간 느낌을 증가시킨다고 보고했다. 이 중 건조감은 시력저하, 불편감, 그리고 심한 경우에는 눈질환까지 초래한다.^[19] 건조감은 눈물막 상태와 관련 있기에 김재민 등^[20]은 콘택트렌즈 관련 건성안 진단에 TERTC-DEQ의 활용에 대해, 이군자 등^[4]은 McMonnies’설문지를 활용하여 콘택트렌즈 착용자의 불편감을 예측할 수 있는 가능성에 대해 보고하였다.

Fig. 8.

Discomfort by wearing contact lens.

건조감과 충혈은 일반적으로 함수율이 높아 착용감이 좋으나 산소투과도가 실리콘 하이드로겔 재질의 렌즈보다 상대적으로 낮은 HEMA 재질의 콘택트렌즈를 착용 시 발생할 가능성이 크다. 그리고 이물감의 경우, 특히 착용감이 우수한 소프트 콘택트렌즈의 경우, 주로 눈물분비 저하로 인한 건조감과 관련이 있을 것으로 생각된다.

콘택트렌즈를 사용함에 있어서 불편감이 발생한 이유를 묻는 질문에 장시간 연속착용 때문이라는 응답이 80%로 가장 많았으며, 사용상의 부주의(세척 및 소독의 소홀)가 13.2%, 눈에 맞지 않는 콘택트렌즈 착용 11.9%, 관리용품(보관케이스, 보존액, 세척액, 식염수 등)의 품질 불량이 2.6%, 콘택트렌즈의 품질불량이 4.7%, 기타 3.8%로 각각 나타났다(중복응답이 된 데이터임)(Fig. 9).

Fig. 9.

The reason of occurred discomfort.

콘택트렌즈 사용으로 불편감이 발생하였을 때의 조치 방법에 대해 묻는 질문에 안과에서 치료가 24.8%, 특별한 치료 없이 렌즈착용 중단이 25.6%, 안경원에 문의하여 콘택트렌즈 교체 착용이 7.3%, 약국에서 약품(인공누액, 점안액 등)을 구입하여 사용이 22.2%, 무시하고 계속사용이 18.8%, 기타 1.3%로 나타났다(Fig. 10).

Fig. 10.

Dealing with Contact lens-related discomfort.

콘택트렌즈는 각막에 직접 접촉하여 사용하는 시력보정 용구로 부작용 발생 시 눈에 직접적인 위해를 가할 수 있기에 사용자로 하여금 정확한 가이드라인에 대한 교육을 통해 그 관리·감독이 철저해야 이루어져야 한다. 그러나, 실제 현장에서는 콘택트렌즈 착용으로 인해 발생하는 불편감을 적극적으로 해소한다고 응답한 비율이 저조함을 확인할 수 있었다. 이에 콘택트렌즈 사용자들을 교육할 수 있는 매뉴얼이 체계적으로 구축되어야 하며, 안경사들이 이를 적극적으로 활용하여 눈 건강 관리 전문가로 자리매김해야 할 것이다.

콘택트렌즈 향후 착용 의향을 묻는 질문에 전체 응답자의 65.5%가 계속 착용의사가 있는 것으로, 16.2%가 착용 의사가 없다고 응답하였다. 이는 콘택트렌즈 사용이 여러 가지 불편함이나 부작용에도 불구하고 가진 장점 때문인 것으로 사료된다. 그러나 본 연구에서 착용 포기 의사를 밝힌 응답자 비율이 무시할 수준의 적은 비율이 아니라고 생각되며, Pritchard 등의 연구^[21]에서도 콘택트렌즈 착용자의 34%가 적어도 한 번은 콘택트렌즈 착용을 포기하였으며, 이 중 77%가 콘택트렌즈 착용을 다시 시도하였으며, 재시도자 중 48%가 다시 포기한다고 보고하였다. 이와 같은 콘택트렌즈를 포기하는 주된 이유는 건조감, 적절하지 않은 피팅, 단백질 침전물 등의 불편감이라고 보고되었다.^[21,22] 이에 추후 콘택트렌즈 착용 의사가 없다고 응답하는 그룹군을 대상으로 콘택트렌즈 착용 시 불편한 부분, 콘택트렌즈 사용을 포기하게 된 주된 이유, 포기사유에 대한 보완 시 콘택트렌즈 재도전 등에 대한 연구가 보완되어야 할 것으로 사료된다.

4. 콘택트렌즈 착용과 관련한 눈건강 지식 인식도

콘택트렌즈 착용과 관련한 눈건강 지식에 대한 응답자의 인식도를 조사한 결과, 눈건강 지식 전체 항목에 대한 인식도 평균값은 69.8%로 나타났으며(data not shown), 콘택트렌즈를 사용하는 소비자들이 기본적인 콘택트렌즈 관리와 취급에 대해 이해하고 있음을 확인할 수 있었다. 개별 항목 각각에 대한 인식도 조사 결과는 콘택트렌즈 1일 권장 착용 시간을 알고 있다(A) 63.0%, 콘택트렌즈는 착용 전·후에 세척과 소독을 철저히 해주어야 한다(B) 89.4%, 콘택트렌즈 취급 전에는 반드시 손을 깨끗이 씻어야 한다(C) 94.0%, 콘택트렌즈 가장자리나 표면에 심한 압력을 주어서는 안 된다(D) 50.2%, 렌즈케이스는 최소 2개월에 1번씩 교체해야 한다(E) 38.3%, 렌즈 관리용액은 재사용하지 않는다(F) 79.1%, 콘택트렌즈를 물에 적시거나 닦거나, 보관시 수돗물을 사용하면 안 된다(G) 79.6%, 다른 사람과 콘택트렌즈를 같이 공유하여 사용하는 것은 눈 건강에 좋지 않다 (H) 91.9%, 화장하기 전 렌즈를 착용하고 렌즈 제거 후 화장을 지워야 한다(I) 79.1%, 긴 손톱은 콘택트렌즈와 각막에 상처를 줄 수 있기 때문에 짧게 자르는 것이 좋다(J) 80.0%, 수영할 때는 콘택트렌즈를 제거하고 해야 한다(K) 67.2%, 콘택트렌즈를 착용한 상태에서 안약을 점안하면 안 된다(L) 49.8%, 눈이 건조한 사람은 콘택트렌즈를 장시간 착용하는 것을 피해야 한다(M) 77.9%, 콘택트렌즈를 오랫동안 사용하지 않다가 다시 착용할 경우 사용기간을 처음에는 짧게 하고 차차 늘려가야 한다(N) 37.9%로 각각 나타났다(Fig. 11).

Fig. 11.

Eye health knowledge-related contact lens.

전체 평균 인식도에 비해 낮은 인식도를 보이는 항목은 콘택트렌즈 1일 권장 착용 시간을 알고 있다(A), 콘택트렌즈 가장자리나 표면에 심한 압력을 주어서는 안 된다(D), 렌즈케이스는 최소 2개월에 1번씩 교체해야 한다(E), 수영할 때는 콘택트렌즈를 제거하고 해야 한다(K), 콘택트렌즈를 착용한 상태에서 안약을 점안하면 안 된다(L), 콘택트렌즈를 오랫동안 사용하지 않다가 다시 착용할 경우 사용기간을 처음에는 짧게 하고 차차 늘려가야 한다(N)이다.

본 연구에서 설문에 응답한 조사 대상자의 대부분(92.8%)이 소프트 콘택트렌즈를 사용하여 콘택트렌즈 착용에 따른 어려움은 없는 것으로 생각되나, 기존 콘택트렌즈를 사용하던 사람이도 사용하지 않다가 다시 사용할 경우 일정기간 적응기간을 두어 눈이 적응할 수 있도록 해야 한다는 부분에 대해 인지하고 있는 응답자는 37.9%밖에 되지 않았다. 현재 시판되고 있는 소프트 콘택트렌즈의 산소투과도는 일반적으로 HEMA계 재질이 20~40, 실리콘 하이드로겔계 재질은 90~150 정도이며, 실리콘 하이드로겔 렌즈가 콘택트렌즈로 인한 발생할 수 있는 건조감, 충혈, 이물감, 작열감 등의 불편감이 발생할 가능성이 적다. 그러나, 콘택트렌즈 착용감과 관련 있는 함수율은 HEMA계 재질이 더 높아 초기 착용감이 더 우수하며, 장시간 사용 시에는 소수성이며 함수율이 적어서 착용 시 눈으로부터 수분을 적게 뺏어가 건조감이 덜 한 실리콘 하이드로겔 재질이 착용감이 더 좋다. 이러한 점들을 고려하였을 때, 콘택트렌즈를 매일 사용하는 경우, 콘택트렌즈를 필요한 경우에만 사용하는 경우 및 콘택트렌즈 사용을 포기하였다가 다시 시도하는 경우 등 각 상황에 따라 적절한 재질의 렌즈 선택이 필요하며, 또 렌즈 재질에 따른 장·단점을 소비자에게 이해시키고 최선의 선택을 할 수 있도록 돕는 안경사의 역할의 중요성이 크다고 하겠다.

또한, 손성은, 곽현주^[6]의 연구에서 소비자들에게 렌즈 관리에 대한 교육을 하는 안경사들의 렌즈 케이스 관리방법에 대한 실행에 있어서 미흡한 부분들이 있는 것으로 평가하였으며, 박미정 등^[23]에 의하면 안경원의 시험착용렌즈 및 관리용품 관리가 전반적으로 양호하게 이루어지고 있으나, 보관용기 세척에 있어서 추가적인 강화가 필요하다고 평가하고 있다. 본 연구에서도 ‘렌즈케이스는 최소 2개월에 1번씩 교체해야 한다’(E)는 항목의 인식도를 살펴보면, 콘택트렌즈를 취급하는 소비자의 손 청결도 관리(C), 콘택트렌즈 자체의 세척과 소독(B)에 대한 관리 인식도가 높은 것과는 렌즈케이스 관리에 대해서는 달리 낮게 인식하고 있는 것을 알 수 있다.

눈에 세균 각막염을 유발할 수 있는 일부 균들은 실리콘 하이드로겔 렌즈에 형성된 세균 생체막은 몇몇 렌즈 관리용품의 항균력에 저항성이 있는 것으로 보고되었으며,^[24] 생체막이 형성된 렌즈 케이스를 사용 후 세척과정 없이 자연 건조하여 사용하거나 바로 사용하는 것은 렌즈 케이스 자체가 항균력이 없이 때문에 지양해야 한다.^[25] 세균 각막염이 있는 사람들의 렌즈와 렌즈 케이스를 조사하였더니 세균 생체막이 렌즈보다 렌즈 케이스에 더 많이 존재하고 밀도도 높았다.^[26] 또한, 렌즈 케이스 내 관리용품의 교체 없이 장시간 보관 시 각·결막염의 원인이 될 수 있는 균의 증식이 크게 증가한다.^[1] 따라서, 콘택트렌즈를 부작용 없이 건강하게 사용하기 위해서는 콘택트렌즈, 관리용품 및 보관 용기 모두 잘 관리해야 한다. 그러나 콘택트렌즈를 사용하는 대부분의 소비자는 본 연구에서처럼, 콘택트렌즈 관리에 대해서는 비교적 잘 인식하고 있으나, 렌즈를 보관하는 렌즈 케이스 관리에 대한 인식은 낮다. 이와 같이, 콘택트렌즈와 보존액 관리를 잘해도 렌즈를 보관하는 케이스 관리를 제대로 하지 못하면 세균이 분비하는 생체막(biofilm)이 케이스에 형성되며, 이렇게 형성된 생체막은 세균의 부착과 증식에 좋은 환경으로 작용하여 세척이나 소독에도 세균 제거가 힘들어지고 생체면역방어 기전에 저항적으로 작용하여 콘택트렌즈 관련 각막염이나 다른 안질환을 유발할 수 있다.

5. 콘택트렌즈 각 항목 간의 상관관계

응답자의 일반적 특성과 콘택트렌즈 착용실태, 하루 평균 콘택트렌즈 착용 시간, 일주일 평균 콘택트렌즈 착용 일수, 콘택트렌즈 최초 착용 시기를 독립변수로 설정하고 콘택트렌즈 착용에 따른 불편감을 종속변수로 설정한 다중회귀분석 결과는 Table 1과 같이 나타났다. 응답자들의 연령이 높을수록(베타=0.142), 하루 평균 콘택트렌즈 착용 시간이 많은 응답자일수록(베타=0.142) 콘택트렌즈 착용에 따른 불편감이 큰 것으로 나타났다. 반면, 월 가정소득이 높은 응답자일수록(베타 = -0.168) 또 부모와 동거하고 있는 응답자일수록(베타 = -0.146) 콘택트렌즈 착용에 따른 불편감이 적은 것으로 나타났다. 그 밖의 독립변수들과 종속변수 간에는 통계적으로 유의미한 상관관계가 나타나지 않았다.

Table 1.

Multiple regression analysis between general characteristic of subject, actual condition of contact lens wear, daily average contact lens wearing time, the average days of contact lens wear per week and the initial time of contact lens wear and Discomfort by wearing contact lens

비슷한 연령군 내에서도 응답자의 연령이 높을수록 상대적으로 콘택트렌즈를 착용한 기간이 길 것이며, 이처럼 콘택트렌즈를 착용해 온 기간이 길거나 하루 평균 착용시간이 길수록 콘택트렌즈로 인해 눈에서 불편감 발생률도 커질 것이다. 반면, 가정소득이 높은 경우 품질이 좋은 제품을 사용할 것이며, 부모와 동거하는 경우 눈 건강과 관련하여 부모의 조언이나 관리 그리고 경제적 지원으로 인해 콘택트렌즈 착용으로 인한 불편감이 적게 발생하는 것으로 생각된다.

응답자의 일반적 특성과 콘택트렌즈 착용실태, 하루 평균 콘택트렌즈 착용 시간, 일주일 평균 콘택트렌즈 착용일수, 콘택트렌즈 최초 착용 시기, 렌즈 착용 중 불편함 발견 시 조치사항을 독립변수로 설정하고 눈건강 지식 인식도를 종속변수로 설정한 다중회귀분석 결과는 Table 2와 같다. 응답자들의 월 가정 소득이 높을수록 눈건강 지식 인식도가 높은 것으로 나타났으며(베타=0.156), 콘택트렌즈 최초 착용 시기가 빠른 응답자일수록 역시 눈건강 지식 인식도가 높은 것으로 나타났다(베타=0.115). 그 밖의 독립변수들과 종속변수 간에는 통계적으로 유의미한 상관관계가 나타나지 않았다.

Table 2.

Multiple regression analysis between general characteristic of subject, actual condition of contact lens wear, daily average contact lens wearing time, the average days of contact lens wear per week, the initial time of contact lens wear and the action to discomfort and Eye health knowledge

이처럼 가정소득이 높을수록 건강에 많은 관심을 가질 수 있기에 콘택트렌즈 착용과 관련한 눈건강 지식 인식이 높게 나타난 것으로 생각되며, 콘택트렌즈 착용시기가 빠른 사람일수록 불편감을 많이 느끼게 되며 그로 인해 본인이 사용하고 있는 콘택트렌즈와 관련된 지식을 습득하게 됨으로 인해 눈건강 지식 인식도가 높은 것으로 여겨진다.

콘택트렌즈 착용에 따른 불편감, 일주일 평균 콘택트렌즈 착용 일수, 콘택트렌즈 최초 착용 시기, 렌즈 착용 중 불편함 발생 시 조치사항을 독립변수로 하고 착용 소프트렌즈 종류를 종속변수로 한 이항 로지스틱 회귀분석 결과는 Table 3과 같다. 우선 독립변수들과 매일착용렌즈 착용 여부와의 결과에서는 콘택트렌즈 최초 착용 시기가 빠른 응답자일수록 매일착용렌즈를 착용하지 않을 가능성이 높은 것으로 나타났고(Exp(B)=0.492), 일회용렌즈 착용 여부와의 결과에서는 일주일 평균 콘택트렌즈 착용 일수가 상대적으로 높은 응답자일수록 일회용렌즈를 사용하지 않을 가능성이 높은 것으로 나타났다(Exp(B)=0.874). 또한 미용렌즈 착용 여부와의 결과에서는 콘택트렌즈 최초 착용시기가 빠른 응답자일수록 미용렌즈를 사용할 가능성이 높은 것으로 나타났다(Exp(B)=2.857). 독립변수와 그 밖의 종속변수 간에는 통계적으로 유의미한 상관관계가 나타나지 않았다.

Table 3.

Binomial logistic regression analysis between Discomofort by wearing contact lens, the average days of contact lens wear per week, the initial time of contact lens wear and the action to discomfort and The type of wearing soft contact lens

콘택트렌즈 처음 착용시기가 빠를수록 매일착용렌즈를 착용하지 않을 가능성이 높게 나타나 것은 대학생 이후에 비해 중·고등학생 시기에는 경제적 요인으로 인해 상대적으로 저렴한 매일착용렌즈를 사용하게 되고, 매일착용렌즈의 경우 매일 렌즈 소독, 세척, 헹굼과 같은 관리가 필요하며 또한 관리를 잘 수행하더라도 사용시간이 경과함에 따라 단백질 침전 등으로 인해 시야흐림, 건조감 등의 불편감이 발생하게 된다. 따라서 이러한 불편함을 상대적으로 더 잘 인지하고 있는 처음 착용시기가 이른 콘택트렌즈 사용자의 경우 매일착용렌즈보다는 관리가 따로 필요 없으며 단백질 침전과 같은 부작용이 발생하지 않는 일회용렌즈와 같은 렌즈를 더 선호하기 때문이라고 생각된다. 또한, 일주일 평균 콘택트렌즈 사용일수가 많은 응답자인 경우, 일회용렌즈를 사용하지 않을 가능성이 크게 나타난 것은 착용 일수가 많을수록 가격적으로 비싼 일회용렌즈보다는 상대적으로 가격이 저렴한 매일착용렌즈와 같은 렌즈를 사용하기 때문이라고 여겨진다. 콘택트렌즈 처음 착용시기가 빠를수록 미용렌즈의 착용 가능성이 큰 것으로 조사되었는데, 이는 정미아, 이혜정^[7]의 연구에서 미용칼라 콘택트렌즈의 경우, 중학교 1학년 때 처음 착용한다는 여학생의 응답이 가장 높은 것으로 나타난 것과 유사한 결과이다. 이처럼 콘택트렌즈 최초 착용시기의 목적이 미용적 측면이 큰 것을 확인할 수 있다. 또한 본 논문에서 콘택트렌즈 최초 착용시기가 중학교 때이며, 사용 비율도 선행 연구들에 비해 증가하였다. 최초 착용시기와 관련한 이와 같은 분석 결과로부터 콘택트렌즈 사용시 제대로 된 관리의 부재로 인한 부작용의 급증을 예측할 수 있으나, 실제 본 논문의 결과, 콘택트렌즈 최초 착용시기가 빠를수록 콘택트렌즈 착용과 관련한 눈건강 지식 인식도가 높은 것으로 나타났다. 즉, 콘택트렌즈 최초 착용시기가 빨라졌으며, 착용시기가 빠를수록 미용상의 목적이 크나, 눈건강 지식 인식도가 높은 것으로 보아 콘택트렌즈의 접근이 조심스럽게 이루어지고 있으며, 콘택트렌즈의 주요 구입처인 안경원에서 착용자를 대상으로 한 관리, 교육이 비교적 제대로 이루어지고 있음을 간접적으로 유추할 수 있다.