박명시 환경에서 미용 소프트 콘택트렌즈 착용 시 시각 성능 평가에 관한 연구

Carkeet^[9]은 굴스트란트 모형안에서 동공 크기와 콘택트렌즈의 중심부 투명 직경, 전방 깊이를 사용하여 렌즈 착용 시 HTF 및 HFoFI를 계산할 수 있는 이론적인 공식을 보고하였다.

본 연구에서는 미용 소프트콘택트렌즈 착용 시 시각 성능의 저하를 유발하는 이론적인 원인을 파악하고자 콘택트렌즈의 중심 투명 직경 크기와 절반전체시야(HTF) 및 절반전체조명시야(HFoFI)의 관계를 광학적인 근거에 의거해 연구한 Carkeet^[9]의 논문에서 발표한 공식 (1), (2)를 사용하여 이론적으로 계산된 수치와 임상적으로 검사한 결과를 비교 및 대조하였다.

절반전체시야(HTF)는 미용 소프트콘택트렌즈의 조리개(투명영역)와 동공의 반대면 가장자리를 지나는 선의 내부영역의 절반을 의미하고(Fig. 1), 절반전체조명시야(HFoFI)는 콘택트렌즈 조리개와 동공의 동일한 방향의 가장자리를 지나는 선의 내부영역의 절반으로 정의된다(Fig. 2).

Fig. 1.

Lines defining total field for cosmetic soft contact lenses.[9]

Fig. 2.

Lines defining field of full illumination for cosmetic soft contact lenses.[9]

HTF에서 c는 콘택트렌즈 구경(착색되지 않은 중심 투명영역)의 직경, g는 동공 직경, w는 콘택트렌즈 구경과 동공 사이의 거리이고(식 1)(Fig. 1), w는 Carkeet^[9]이 제시한 것처럼 d'-s_c로 계산했다. d'은 콘택트렌즈 정점에서 동공까지의 거리이고, 본 연구에서는 IOL Master^®(Carl zeiss Meditec, Dublin, CA, USA)로 측정한 전방깊이로 대신하였고, $$ s_c\left(=r_c-\sqrt{r_c^2-{\left(c/2\right)}^2} : r_c=\mathrm{콘}\mathrm{택}\mathrm{트}\mathrm{렌}\mathrm{즈}\mathrm{곡}\mathrm{률}\mathrm{반}\mathrm{경}\right)\mathrm{ }$$는 콘택트렌즈 구경의 새그 높이다. 따라서 동공 혹은/그리고 콘택트렌즈 구경이 커지거나, w 값이 작아질수록 HTF는 증가한다.

HFoFI를 구하는 공식에서 사용된 d, g, w 기호는 공식 (1)과 같다(식 2)(Fig. 2). 따라서 HFoFI의 범위는 동공 크기와 콘택트렌즈 구경의 차이 값과 관계가 있다. 만약 동공 크기와 콘택트렌즈 구경의 직경이 같다면 식을 통해 HFoFI는 0°가 되지만, 이것은 절반전체조명시야가 없다는 것을 의미하는 것은 아니며 0은 기준 상태를 제시한다. 따라서 콘택트렌즈의 구경이 동공 크기보다 작거나 크면 조명시야는 0을 기준으로 증가한다. 본 연구에서는 중심부 투명 직경이 6.4 mm인 cosmetic SCL1에서만 투명 직경과 동공 크기가 동일한 경우가 다수가 있어서 cosmetic SCL1의 값을 제외한 clear SCL과 중심부 투명 직경이 5.2 mm인 cosmetic SCL2의 HFoFI 값만 비교하였다.

일회용렌즈와 연속착용렌즈의 구분 없이 국내 안경원과 렌즈샵에 유통 중인 렌즈 234 종을 대상으로 미용 소프트 콘택트렌즈의 착색된 부분의 직경과 베이스 커브, 전체 직경을 조사 및 분석한 결과 평균 전체 직경은 14.21±0.21 mm, 착색 부분 평균 직경은 13.54±0.40 mm, 중심부 투명 부분 평균 직경은 6.30±0.82 mm, 베이스 커브 8.63±0.08 mm로 분석되었다(Table 2)(Fig. 3).

Table 2.

Properties of cosmetic soft contact lenses(n = 234)

Fig. 3.

Lines defining clear zone diameter, tinted zone diameter and total diameter for cosmetic lens.

사전 조사로 분석한 렌즈 중 중심부 투명 직경이 가장 작은 제품과 중심부 투명 직경이 가장 큰 제품을 선정하였다. 투명 소프트 콘택트렌즈는 베이스 커브와 전체 직경이 동일한 렌즈를 선택하였다. 콘택트렌즈 도수는 원거리 완전 교정 굴절력을 정점간거리를 보정 한 값으로 결정하였으며, 난시(C –0.75 D 이하)가 있는 경우에는 등가구면을 적용하였다.

본 연구에서는 투명 소프트 콘택트렌즈를 clear SCL로 표시하고, 2종의 미용 소프트 콘택트렌즈 중 비 착색된 중심부 투명 직경이 6.4 mm인 미용 소프트 콘택트렌즈1을 cosmetic SCL1으로 표시하고, 중심부 투명 직경이 5.2 mm인 미용 소프트 콘택트렌즈2를 cosmetic SCL2로 표기하였다(Table 3).

Table 3.

Properties of the contact lenses used in the study

렌즈 착용 후 눈물 안정화를 위해 최소 30분이 지난 후 세극등 현미경(slit lamp)을 이용해 푸쉬 업(push up), 래그(lag) 검사를 진행하여 순목 후 렌즈의 움직임과 피팅 상태 및 중심안정을 확인하였다. 렌즈가 중심안정이 적절한 경우 정면 주시 시 렌즈의 움직임 허용범위는 0.5∼1.0 mm로 제한하였고,^[10] 측면 주시 시 움직임 허용범위는 1.5 mm로 제한하였다.^[11] 또한 렌즈 착용 후 피검자가 정면 및 상, 하, 좌, 우 방향을 주시 시 렌즈가 1 mm 이상 각막 주변부를 덮고 있을 때를 적절한 피팅상태라고 제한하였다.

모든 검사는 렌즈 착용 후 박명시 환경에서 검사를 진행하였고, 명소시 환경에서 clear SCL 착용 후 대상자 선정을 위한 대비감도 검사 그리고 박명시 환경과 비교를 위해 동공크기, 시력 검사를 추가적으로 진행하였다. 박명시와 명소시 환경의 검사 시표의 밝기는 Mavo-spot2(Gossen, Germany) 휘도계로 시표 중심부를 10회 반복 측정하여 평균값을 구하였다(Table 4). 동일 집단으로 대조군이 없고 실험군만 있는 것으로 설계하였기에 시간의 흐름에 따른 렌즈 착용 순서가 결과 값에 미치는 영향을 최소화하기 위해서 3종의 렌즈 착용 순서를 무작위로 바꿔가며 검사하였다. 박명시 상태에서 검사할 경우 렌즈 착용 후 30분 정도 충분히 어두운 환경에 적응할 시간을 가진 후 검사를 진행하였다.

Table 4.

Luminance of photopic vision and mesopic vision in the test

(1) 콘택트렌즈 교정굴절력

양안 개방형 자동 굴절계(Natural Vision-K 5001, Shinnipon, Japan)를 이용하여 5 m 정면에 주시 시표를 위치시킨 뒤 굴절 이상도를 3회 반복 측정하여 평균값을 기초로 원거리 단안 최대 시력을 제공하는 자각적 굴절검사를 실시한 후 정점간거리를 보정하고 난시량을 등가구면한 값을 콘택트렌즈 굴절력으로 선정하였다.

(2) 동공크기

명소시 및 박명시 상태에서 동공 크기를 실시간으로 측정하기 위해 양안 개방형 자동 굴절계(Natural Vision-K 5001, Shinnipon, Japan)의 외부 모니터로 확대되어 보이는 수치를 환산하여 동공 크기를 측정하였다(Fig. 4).^[12] 명소시와 박명시 상태 환경을 만들기 위한 조도 측정은 디지털 분광 조도계 IM-1000(Topcon, Japan)를 이용하였다. Clear SCL 착용 시에만 추가적으로 명소시 환경에서 동공 크기를 측정하였고, 박명시 환경에서는 3종의 콘택트렌즈 착용 후 동공 크기를 측정하였다.

Fig. 4.

Scales of measuring the pupil size.

(3) 시력측정

Optec^® 6500(Stereo Optical, USA)을 사용하여 명소시와 박명시 환경에서 원거리 단안 시력검사를 진행하였고 검사 결과는 logMAR 표기로 나타내었다. 기기 내부의 밝기는 Day와 Night로 구분된다. 명소시 상태를 만드는 Day의 밝기는 85 cd/m²이고 박명시 상태인 Night의 밝기는 3.0 cd/m²의 휘도 광 레벨 값을 갖는다고 제조사에서 제공하고 있지만, 본 연구에서는 휘도계로 직접 시표의 중심부를 10회 반복 측정한 평균값으로 표기하였다(Table 4).

(4) 원, 근거리 시력 및 대비감도 검사

Optec^® 6500에 내장된 Functional Acuity Contrast Test(FACT)를 이용하여 측정하였다. 대비감도의 정상 범위에 대해서는 박명시 상태에서 측정한 대비감도 정상 범위는 제조사에서 제공하고 있지 않아 동일한 기기와 시표로 Haughom 등^[13] 이 측정한 대비감도의 90%에 해당하는 영역을 외부의 직선 영역으로, 75%에 해당하는 영역은 내부의 음영으로 적용하여 평가하였다. 검사 환경은 이전 시력검사와 동일한 조건에서 시행하였다.

(5) 시야 검사

대상자의 이측 수평방향 단안시야 측정은 Vision Disk(Hubbard Scientific, USA)를 이용하였다(Fig. 5). 본 연구에서는 박명시 환경에서 시야를 측정해야 했기 때문에 검사 조도를 세팅할 수 있는 Vision disk를 선택하여 검사를 진행하였다. 측정 오차를 감안하여 3회 반복 측정하였고 저감부위인 귀 쪽부터 고감부위인 코 쪽으로 시표를 천천히 이동하면서 측정하였다.

Fig. 5.

Measurement of temporal visual field by Vision disk (Hubbard Scientific, USA).

상, 하방 시야의 경우 눈꺼풀에 의해 영향을 받을 수 있고, 비측 시야(내방)의 경우 시야가 약 60° 정도로 좁기 때문에 동공 혹은 미용 소프트 콘택트렌즈의 착색 부분에 의해 영향을 받는지 명확하지 않기 때문에 시야 범위가 가장 넓은 이측 시야만 측정하였다.

(6) 전방 깊이

IOL Master^®(Carl zeiss Meditec, Dublin, CA, USA)를 이용하여 대상자의 전방 깊이를 측정하였다(Fig. 6). 본 연구에서는 HTF 및 HFoFI를 계산하기 위해 전방 깊이를 측정하였고, IOL Master^®로 측정한 전방 깊이는 각막 상피층으로 부터 수정체 전면까지의 거리가 측정된다. 검사의 정확성을 위해 5회 반복 측정 후 평균값을 사용하였다.

Fig. 6.

IOL Master® (A), Measurement of anterior chamber depth (B).

Carkeet^[9]의 공식 (2)$$ HToFI=\left|{\mathrm{t}\mathrm{a}\mathrm{n}}^{-1}\left(\frac{c-g}{2w}\right)\right|$$에 대입해 보면 clear SCL 및 cosmetic SCL2을 착용한 경우 각각 16.29±5.32° 및 14.48±4.48°로 유의한 차이가 있었고(p=0.000), 렌즈의 중심 투명 부분이 작을수록 HFoFI가 작아졌다.

모든 공간주파수에서 두 렌즈 모두 동공 가림 크기가 커질수록 대비감도가 감소하는 경향을 보였다. 1.5 cpd에서는 대비감도가 감소하는 경향을 보였지만 두 렌즈 모두 유의한 수준은 아니었다(Fig. 9). 3 cpd에서는 cosmetic SCL2 착용 시에서만 추세선 기울기는 –0.1045, R²=0.1228(p=0.006)로 유의성을 보였다(Fig. 10). 6 cpd 에서는 cosmetic SCL2 착용 시에서만 추세선 기울기는 –0.0485, R²=0.0377(p=0.035)로 상관성을 보였다(Fig. 11). 12 cpd에서는 cosmetic SCL2 착용 시에서만 추세선 기울기는 –0.2885, R²=0.0912(p=0.019)로 상관성을 보였다(Fig. 12). 18 cpd에서는 cosmetic SCL2 착용 시에서만 기울기는 –0.1253, R²=0.0376(p=0.022)으로 상관성을 보였다(Fig. 13).

Fig. 9.

The correlation between contrast sensitivity at 1.5 cpd and shielded pupil size after wearing cosmetic SCL1 and cosmetic SCL2.

Fig. 10.

The correlation between contrast sensitivity at 3 cpd and shielded pupil size after wearing cosmetic SCL1 and cosmetic SCL2.

Fig. 11.

The correlation between contrast sensitivity at 6 cpd and shielded pupil size after wearing cosmetic SCL1 and cosmetic SCL2.

Fig. 12.

The correlation between contrast sensitivity at 12 cpd and shielded pupil size after wearing cosmetic SCL1 and cosmetic SCL2.

Fig. 13.

The correlation between contrast sensitivity at 18 cpd and shielded pupil size after wearing cosmetic SCL1 and cosmetic SCL2.

Vision disk를 이용해 측정한 이측 시야는 착용한 렌즈의 중심부 투명 부분 직경이 작아질수록 유의한 정도의 시야 감소가 나타났다(p=0.000)(Table 7).

Carkeet^[9]의 공식 (1)$$ HTF={\mathrm{t}\mathrm{a}\mathrm{n}}^{-1}\left(\frac{c+g}{2w}\right)$$에 의해 계산된 HTF 또한 clear SCL 착용 시 69.34±1.44°, cosmetic SCL1 착용 시 64.59±1.59°, cosmetic SCL2 착용 시 61.40±1.65°로 렌즈의 중심부 투명 부분 직경이 작아질수록 유의한 정도의 시야 감소가 나타났다(p=0.000).

동공 크기에 따른 시야 변화의 상관성을 알아본 결과 Vision disk로 측정한 이측 시야는 clear SCL, cosmetic SCL1, cosmetic SCL2에서 모두 유의한 상관관계를 나타내지 않았다. 반면에 계산된 HTF는 각각의 렌즈에서 모두 동공 크기가 커질수록 시야가 증가하는 상관성을 보였다(p<0.01)(Fig. 14).

Fig. 14.

(A) The correlation between temporal visual field and pupil size after wearing each lenses. (B) The correlation between HTF and pupil size. Predictions are based on Equation 1.

전방 깊이에 따른 시야 변화의 상관성을 알아보기 위해 전방 깊이 별 w(콘택트렌즈 구경과 동공 사이의 거리)에 따른 시야 변화를 확인 한 결과 Vision disk로 측정한 이측 시야는 clear SCL, cosmetic SCL1, cosmetic SCL2에서 모두 전방 깊이가 깊어질수록 시야가 감소하는 경향을 보였으나 유의하진 않았다. 반면에 계산된 HTF는 각각의 렌즈에서 모두 전방 깊이가 깊어질수록 시야가 유의하게 감소했다(p<0.01)(Fig. 15).

Fig. 15.

(A) The correlation between temporal visual field and anterior chamber depth after wearing each lenses. (B) The correlation between HTF and anterior chamber depth. Predictions are based on Equation 1.

Cosmetic SCL의 착색 부분에 의해 가려진 동공 크기에 따른 이측 시야 변화의 상관성을 알아본 결과 동공 가림 크기가 커질수록 시야가 감소하는 경향을 보였다. 동공 가림 크기별 이측 시야 변화 추세선 기울기는 –3.5139이었고, R²=0.4607(p<0.01)로 유의성 있는 감소를 보였다(Fig. 16).

Fig. 16.

The correlation between temporal visual field and shielded pupil size after wearing lenses.

Clear SCL을 착용했을 때 보다 cosmetic SCL1 및 2를 착용하면 시야가 각각 약 4° 및 8°가 감소하였고, 시야 크기에 따른 평면 시야 범위는 주시 거리가 멀수록 그 차이가 크게 나타난다. Tangent 공식을 이용하여 시야 변화에 따른 평면 시야 범위를 구할 수 있다(식 3)(Fig. 17). 예를 들어 5 m 전방을 주시할 때 공식 3을 사용하면 시야 변화 4° 및 8°는 평면 시야 범위 약 35 cm 및 70 cm 정도이다.

Fig. 17.

Calculate the field of view from viewing distance.

대중매체의 영향으로 미용 소프트 콘택트렌즈에 대한 관심이 커지면서^[14-16] 다양한 디자인과 색깔의 렌즈가 출시되었고, 콘택트렌즈 전문 매장이 생길 정도로 콘택트렌즈 시장이 활발해지고 있다. 또한 다양한 야간 활동으로 생활시간이 길어짐과 더불어 밤까지 렌즈를 착용하는 경우가 많아졌다. 야간 활동을 하는 밤 환경은 박명시 상태로 동공의 산동, 수차의 증가, 눈부심 증가[3-5] 등으로 인해 중심시력 감소와 같은 시각적 문제점을 야기한다. 더불어 미용 콘택트렌즈 착용을 하면 시력저하, 대비감도 저하 등 시력의 질이 저하 될 수 있다고 알려져 있다.^[17,18,23] 박명시 환경에서 미용 소프트 콘택트렌즈를 착용한다면 어두운 환경에 맞춰 산동된 동공을 콘택트렌즈의 착색된 부분이 가려 시각 기능에 불편을 유발할 수 있을 것이라고 생각된다.

기존에 미용 소프트 콘택트렌즈와 박명시에 관한 연구가 많지 않았고, 선행 논문으로 굴절이상교정수술 후 미용 소프트 콘택트렌즈 착용 시 시력의 질에 미치는 영향에 대한 연구,^[23] 미용 소프트 콘택트렌즈 착용 시 조도에 따른 동공 가림 및 시력에 관한 연구^[19] 등이 있었다. 본 연구에서는 미용 소프트 콘택트렌즈 중심부 투명 직경의 크기가 다른 두 종류의 렌즈를 투명렌즈와 비교하여 박명시 상태에서 시각 기능에 어떤 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.

Clear SCL 착용 시 박명시 상태에서 평균 동공 크기는 6.41±0.53 mm이었고, cosmetic SCL1 착용 시 6.59±0.51 mm로 렌즈 착용으로 인해 동공 크기가 증가하였으나 유의한 정도의 증가가 나타나지 않았다. 반면 cosmetic SCL2 착용 시 평균 동공 크기는 6.91±0.54 mm로 유의한 정도로 동공 크기의 증가가 있었다. Kim 등^[19]의 연구에서도 중심부 투명 직경이 6.2 mm인 렌즈 착용 시 수평 방향의 동공 크기가 통계적으로 유의한 차이가 없어 미용 소프트 콘택트렌즈 착용으로는 동공 크기에 영향을 줄 만큼의 광량 감소가 없다고 하였다. 본 논문에서도 마찬가지로 투명 직경이 6.4 mm인 렌즈 착용 시 0.31±0.36 mm 정도의 동공 가림이 있었고 유의한 동공 크기의 증가가 일어나지 않았다. 반면에 중심부 투명 직경이 더 작은 5.2 mm 착용 시 렌즈에 의한 동공 가림이 평균 1.70±0.54 mm이었고, 투명 직경 6.4 mm 대비 약 1.39 mm 동공을 가리는 정도가 더 커서 그 결과 망막에 도달하는 광량이 적어 유의한 동공 크기의 증가가 일어났고, 그로 인해 박명시 환경에서 시각적 불편함을 유발할 수 있을 것이라 생각된다.

콘택트렌즈 착용 후 시력의 변화에 대한 Kim 등^[19]의 연구에서 미용 소프트 콘택트렌즈 착용은 시력 감소에 영향을 미치게 되며 동공이 클수록 시력의 감소가 커진다고 한 것과 비교하여 본 연구에서도 모든 피검자가 미용 소프트 콘택트렌즈를 착용 시 시력의 감소가 나타났지만 cosmetic SCL1의 경우 동공을 가리는 정도가 적고, 동공 크기 증가량도 적었기 때문에 유의한 정도의 시력 감소가 나타나지 않았다. 하지만 cosmetic SCL2의 경우 중심부 투명 부분 직경이 작아 동공을 가리는 정도가 크고, 그로 인해 동공 크기가 커짐에 따라 유의한 시력 감소가 나타나는 결과를 얻을 수 있었다. 동일한 시력 값이 나오더라도 상의 선명도가 다르게 느껴질 수 있는데 미용 콘택트렌즈를 착용 후 시력의 질을 평가한 Park 등^[23]의 연구 결과에 따르면 통계적으로 유의한 수준의 변조전달기능(modulation transfer function, MTF) 이 감소했고, 객관적 산란지수(objective scatter index, OSI)는 증가하였으며 망막에 맺히는 상의 집속률(Strehl ratio) 감소가 나타났다. 본 연구에서 clear SCL 착용 시 평균 logMAR 시력 0.11±0.06, cosmetic SCL1 착용 시 0.11±0.07로 logMAR 시력의 차이는 없었지만 시력의 질에 차이가 있을 것이라 생각되었다. 일반 시력검사의 시표는 고대비 시표를 사용하기 때문에 일반적인 수치의 측정은 가능하지만 시력의 질을 평가하기에는 부족하여 임상적으로 시력의 질의 측정은 민감도가 높은 대비감도 검사를 활용한다.

대비감도 검사는 일반적인 시력표를 이용한 시력 검사보다 약 3~5배 민감하고 광학적 혼탁과 망막 감도의 측정이 가능하여 시력검사로는 나타나지 않는 안매체에서의 변화를 인지해 낼 수 있다.^[20-22] Park 등^[23]의 연구에서 미용 소프트 콘택트렌즈 착용은 망막에 맺히는 상의 집속률과 객관적 산란지수를 저하시킨다고 한 것과 비교하였을 때 본 연구에서 미용 소프트 콘택트렌즈 착용 후 대비감도는 clear SCL를 착용했을 때 보다 전체적으로 감소한 경향을 보였고 1.5, 3 cpd의 저 공간주파수보다 6, 12, 18 cpd의 중간, 고 공간주파수에서 감소폭이 더 크게 나타났다. 이는 렌즈 착용으로 인해 수차가 증가하여 상의 흐림이 발생했기 때문이라고 사료된다. 또한 Carkeet^[9]의 공식에 의해 계산된 절반전체조명시야(HFoFI)도 감소한 것으로 볼 때 중심 투명 직경이 작을수록 망막에 도달하는 빛의 양이 감소하여 대비감도 감소가 더 크게 나타나는 것이라고 사료된다.

이측 시야는 미용 소프트 콘택트렌즈 착색 부분에 의한 동공 가림이 클수록 감소하고 통계적으로 유의한 상관성을 보였다. Carkeet^[9]의 공식을 통해 계산된 절반전체시야(HTF)와 Vision disk로 측정한 결과 모두 렌즈 중심부 투명 직경이 작을수록 통계적으로 유의한 이측 시야의 감소가 나타났다. 계산된 절반전체시야(HTF)는 동공 크기가 클수록, 전방 깊이가 작을수록 증가하는 경향을 보였지만, Vision disk로 측정해서 얻은 결과 값에서는 동공 크기나 전방 깊이의 증가에 따른 상관관계가 유의하지 않았다. 하지만 Vision disk로 측정한 이측 시야는 콘택트렌즈의 착색영역에 의한 동공 가림이 클수록 통계적으로 유의한 정도의 감소가 나타났다.

따라서 측정된 이측 시야는 동공의 크기나 전방 깊이보다 콘택트렌즈의 착색부분에 의한 동공 가림에 의해 영향을 받는다는 것을 알 수 있었다.

Gabriel^[24] 등은 피검자의 동공을 산동시키고 반투명한 주변부를 가진 소프트 콘택트렌즈 착용 후 골드만 시야계를 사용한 주변부 시야 검사 결과 콘택트렌즈 투명영역을 3.0 mm에서 6.8 mm로 증가시키면 시야 범위가 증가한다고 보고하였다. Josephson과 Caffery,^[25] Insler^[26] 등은 반투명 컬러 소프트콘택트렌즈 착용 시 골드만 시야계를 사용한 검사에서 시야 감소를 보고하였다.

본 연구에서는 박명시 환경에서 clear SCL을 착용했을 때 보다 투명 직경 6.4 mm 및 5.2 mm의 cosmetic SCL을 착용한 경우 평면시야가 5 m 거리 기준으로 각각 약 4° 및 8°의 시야 감소가 발생하였고, 투명 직경이 작은 렌즈에서 시야감소가 더 증가하였다. 평면 시야변화 범위로 환산하면 5 m 전방을 주시할 때 각각 약 35 cm 및 70 cm 정도이었다.

미용 소프트 콘택트렌즈의 착색된 부분은 일반적으로 반투명하다. 본 연구에 사용된 실험렌즈도 착색된 주변부가 반투명한 경우였다. Treiber^[10]에 따르면 Fig. 18(A)처럼 대비가 명확한 사물이 결상되면 그 경계가 명확히 인식되지만, 선명한 상과 흐린 상이 중첩되면 Fig. 18(B)처럼 그 경계가 명확하게 인식되지 않고, 이러한 현상을 light-dark-edge 효과라고 한다. Fig. 18(B)의 첫 번째 그림은 대비가 명확한 상의 휘도 관계, 두 번째 그림은 대비가 명확하지 않은 상의 휘도 관계이고 세 번째 그림은 선명한(대비가 명확한) 상과 흐린(대비가 명확하지 않은) 상이 중첩된 상에서의 휘도 관계, 네 번째 그림은 중첩된 상이 실제 사람에게 인식되는 상태를 보여준다. 미용 소프트 콘택트렌즈의 경우 착색된 주변 부위는 반투명한 상태이므로 렌즈의 중심 투명 부분에 의해 맺히는 선명한 상과 반투명한 부분에 의해 맺히는 흐린 상이 중첩될 때 그 경계가 선명하지 못해 시력이나 대비감도, 시야가 감소하는 원인에 기여하는 것으로 사료된다.

Fig. 18.

Clear image (A), Overlapping the clear image and blurred image (B).[10]